De ROBIS-tool bestaat uit drie fasen die achtereenvolgens de klinische relevantie, het reviewproces en het globale risico van bias beoordelen. Voor de beoordeling van het reviewproces beantwoorden de onderzoeker 5 tot 6 vragen die betrekking hebben op 4 domeinen: inclusiecriteria, identificatie en selectie van artikels, data-extractie en critical appraisal van geïncludeerde studies, verwerking van de resultaten. Wanneer men op alle vragen ‘ja’ of ‘waarschijnlijk ja’ kan antwoorden, is er voor dat domein een laag risico van bias. Wanneer men voor een van de vragen ‘nee’ of ‘waarschijnlijk nee’ moet antwoorden is bias niet uitgesloten. Voor de bepaling van het globale risico van bias in fase 3 gebruikt men de inschattingen in fase 2, aangevuld met drie extra vragen.

Deze methodologisch correct uitgevoerde Cochrane systematische review van vijf originele Cochrane systematische reviews en een andere systematische review vond voor geen enkele topische behandeling bewijs van hoge kwaliteit over de werkzaamheid voor de behandeling van acne. Op basis van deze umbrella review is het dan ook niet mogelijk om de voor- en nadelen van de verschillende mono- en combinatiepreparaten tegenover elkaar af te wegen.