Cette RCT ouverte, multicentrique, randomisée avec un ratio de 1 :1 :1 , contrôlée versus référence et entre les groupes eux-mêmes, en 2 phases, présente quelques limites méthodologiques rendant l’interprétation des résultats délicate. Les résultats montrent que chez des hommes de plus de 40 ans souffrant de vessie hyperactive, la combinaison de la thérapie comportementale et médicamenteuse permet une meilleure amélioration des symptômes de vessie hyperactive comparée à la thérapie médicamenteuse seule mais pas d’amélioration versus la thérapie comportementale seule.

Cette étude montre qu'une électro-stimulation du plancher pelvien (ESPP) ajoutée à un training comportemental (avec biofeedback) n'apporte pas de bénéfice supplémentaire par rapport à ce training seul pour le traitement de (principalement) l’incontinence de stress chez la femme en bonne santé. Un guide de self help améliore également l’incontinence et la qualité de la vie de ces patientes. Une prise en charge progressive, débutant par des exercices musculaires du plancher pelvien avec l'aide d'un guide de self help ou d'instructions précises, suivis d’un programme avec accompagnement par des professionnels est à recommander.

Cette méta-analyse ne montre que peu de pertinence clinique pour l’utilisation des anticholinergiques dans le traitement des vessies instables. Aucun effet à long terme n’est démontré. Le training vésical n'est pas plus efficace, mais ne présente aucun effet indésirable. Le NHG-Standaard recommande de commencer, avec l'accord du patient, par un training vésical, et, éventuellement, d'y associer un anticholinergique dans un deuxième temps. L’efficacité de ce traitement combiné doit cependant encore être démontrée.