Recente duidingen

Taille-lengteverhouding versus vetpercentage als cardiovasculaire risicofactor?

Deze methodologisch correct uitgevoerde prospectieve cohortstudie toont op basis van een grote steekproef aan dat een hogere taille-lengteverhouding lineair en onafhankelijk van het lichaamsvetpercentage geassocieerd is met een verhoogd risico van ischemische cardiovasculaire aandoeningen, myocardinfarct en ischemische beroerte bij volwassenen zonder vooraf bestaande cardiovasculaire aandoeningen. Daarentegen verdwijnt de associatie tussen lichaamsvetpercentage en deze uitkomsten na correctie voor taille-lengteratio. Door de observationele opzet blijft residuele confounding mogelijk en is de generaliseerbaarheid naar jongere en etnisch diverse populaties beperkt.

Voorkomt fenofibraat de progressie van diabetische retinopathie en maculopathie?

Deze methodologisch correct uitgevoerde pragmatische, gerandomiseerde, parallelle, dubbelblinde, placebogecontroleerde, klinische studie toont een statistisch significant gunstig effect van fenofibraat op een samengestelde uitkomstmaat van verwijzing van of behandeling voor diabetische retinopathie en maculopathie bij patiënten met vroegtijdige diabetische retinale afwijkingen. De klinische relevantie moet echter genuanceerd worden. De NNT bedraagt 15 over een periode van 4 jaar en er bestaat nog onduidelijkheid over een mogelijk negatief effect op de nierfunctie. Bovendien kon er geen voordeel aangetoond worden op vlak van meer patiëntgerichte uitkomsten zoals gezichtsscherpte, visuele functie en levenskwaliteit.

Recidief bacteriële vaginose voorkomen door partnerbehandeling?

Deze methodologisch correct uitgevoerde open-label gerandomiseerde gecontroleerde studie toont aan dat bij vrouwen met bacteriële vaginose, die worden behandeld met oraal metronidazol, het simultaan behandelen van de man met oraal metronidazol en lokaal clindamycinecrème gedurende 7 dagen, de kans op recidief na een follow-up van 12 weken statistisch significant verlaagt met gemiddeld 2,6 recidieven per behandelde persoon per jaar. Door het feit dat de rekrutering gebeurde in specifieke centra voor seksuele gezondheid en het hoofdzakelijk ging om vrouwen met een voorgeschiedenis van recidiverende bacteriële vaginose, moet men de resultaten met voorzichtigheid extrapoleren naar de klinische praktijk. De studie wijst ook op het belang van een goede therapietrouw bij de man.

Werkzaamheid van een zelfgestuurde digitale cognitief-gedragstherapeutische interventie bij gegeneraliseerde angststoornis.

Uit deze methodologisch correct uitgevoerde gerandomiseerde gecontroleerde studie blijkt dat zelfgestuurde digitale cognitieve gedragstherapie statistisch significant beter presteert dan een digitaal psycho-educatief programma op vlak van remissie en het verminderen van de symptomen van een gegeneraliseerde angststoornis. Er was ook een positief effect op depressieve symptomen en slaapstoornissen en alle effecten waren na 24 weken nog steeds aanwezig. De extrapoleerbaarheid van de resultaten naar de Belgische context wordt evenwel beperkt door een gebrek aan diversiteit in de onderzoekspopulatie en het feit dat de app momenteel niet op de markt is in België en dus evenmin beschikbaar is in het Frans of het Nederlands.

Verbetert minocycline de functionele prognose na een acute ischemische beroerte?

Deze prospectieve multicenter dubbelblinde gerandomiseerde placebogecontroleerde studie toont aan dat vroegtijdige toediening (<72 uur) van minocycline als aanvulling op de standaardzorg de functionele prognose na 90 dagen in beperkte mate verbetert bij Chinese volwassenen met een acute, lichte tot matig ernstige ischemische beroerte. Men kon geen daling van recidieven van beroerte noch een vermindering van de mortaliteit aantonen. Deze studie is van goede methodologische kwaliteit en vertoont een laag risico van bias, wat de resultaten een goede interne validiteit verleent. De extrapolatie naar de Belgische praktijk moet echter met de nodige voorzichtigheid gebeuren vanwege de zeer geselecteerde, uitsluitend Chinese populatie en het ontbreken van enkele klinisch relevante gegevens (zoals effect op levenskwaliteit en risico van antibioticaresistentie).

Je bent jong en zoekt roem met je pen? Dat kan.

Je duidt internationale literatuur voor Minerva.

Je krijgt steun van een ervaren redactie, en zie, wie schrijft, die blijft.
Contacteer ons

Zoek