Deze multicenter open-label gerandomiseerde gecontroleerde studie toont aan dat bij geselecteerde patiënten, zonder recidief van voorkamerfibrillatie meer dan een jaar na katheterablatie en met een matig trombo-embolisch risico, het stopzetten van de antistolling in vergelijking met het verderzetten ervan, na 2 jaar leidt tot een significante daling van het risico op een samengesteld eindpunt van beroerte, systemische embolie en ernstige bloeding. Dat voordeel wordt voornamelijk bepaalt door een afname van ernstige bloedingen, zonder aantoonbare toename van ischemische gebeurtenissen. Deze studie is van goede methodologische kwaliteit dankzij een correcte randomisering en blindering van effectbeoordelaars. De zeer geselecteerde populatie beperkt wel de generaliseerbaarheid van de resultaten.

Deze retrospectieve observationele cohortstudie toont aan dat bij patiënten met hartfalen die in de eerstelijnszorg worden opgevolgd, continuïteit van zorg, gedefinieerd als stabiliteit en consistentie van het zorgtraject met één vaste behandelende arts, geassocieerd is met een vermindering van hospitalisaties en mortaliteit door alle oorzaken na 1 jaar. Een onderbreking in deze continuïteit gaat daarentegen gepaard met een significante toename van hospitalisaties en van cardiovasculaire en hartfalen gerelateerde mortaliteit. Deze studie includeerde een omvangrijk cohort, hanteerde klinisch relevante uitkomstmaten en vertrok van een gestructureerde definitie van continuïteit van zorg. We moeten de resultaten echter met de nodige voorzichtigheid interpreteren wegens belangrijke beperkingen zoals de retrospectieve opzet en het ontbreken van gegevens over de klinische ernst van hartfalen.