Ces études concernent l’évaluation de différents traitements par des patients qui reçoivent un traitement durant une période déterminée, avec une comparaison chez des patients qui reçoivent un autre traitement dans une période ultérieure. Si les patients sont les mêmes durant la première (before) et la deuxième (after) période, le design de l’étude est plus solide étant donné que les groupes sont comparables.

Cette synthèse méthodique avec méta-analyse ne permet pas de conclure quant aux traitements de la tendinopathie patellaire. La méthodologie est très faible, et la méta-analyse de l’ampleur de l’effet des différentes interventions est trompeuse. Par analogie avec les résultats d’une précédente synthèse méthodique, la gymnastique médicale excentrique semble meilleure que les autres formes de traitement. Il est nécessaire de poursuivre la recherche sur ce traitement et sur les autres traitements.

Cette synthèse de la littérature regroupant les résultats d’études de niveaux de preuves (fort) différents, ne montre pas d’intérêt d’interventions de déprescription médicamenteuse en termes de diminution de la mortalité. Elle suggère l’intérêt d’interventions ciblées spécifiques au patient.