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échelle d’observance Morisky-Green Levine Medication Adherence Scale
Cette échelle évalue l’observance à l’aide de quatre questions fermées : 1. Vous est-il déjà arrivé d’oublier de prendre vos médicaments ? 2. Prenez-vous vos médicaments aux heures indiquées ? 3. Vous est-il déjà arrivé d’arrêter de prendre des médicaments lorsque vous vous sentiez mieux ? 4. Vous est-il déjà arrivé d’arrêter de prendre des médicaments lorsque vous vous sentiez moins bien ? Lorsque la réponse à ces questions est non – oui – non – non, le patient est considéré comme observant.
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Cette RCT menée en simple aveugle chez des personnes âgées hospitalisées pour infarctus aigu du myocarde, qui a été correctement conduite d’un point de vue méthodologique, montre qu’une intervention infirmière structurée, basée sur une évaluation des besoins spécifiques et en outre principalement axée sur l’éducation, entraîne, après 12 mois, une amélioration de l’observance vis-à-vis du traitement, mesurée à l’aide d’un instrument multidimensionnel. Cependant, il s’agissait d’une étude unicentrique avec un suivi court et qui manquait de puissance pour démontrer une différence dans les paramètres cliniques. Le rôle des autres prestataires de soins, tels que les médecins généralistes et les pharmaciens, au sein d’une collaboration interdisciplinaire n’est également pas négligé décrit dans cet article, ce qui rend l’extrapolation difficile avec ce qui se passe en Belgique.