De Katz Index of Activities of Daily Living (Katz ADL) is een beoordelingsschaal om na te gaan hoe zelfstandig iemand is in het uitvoeren van basisactiviteiten van het dagelijks leven. De schaal wordt vooral gebruikt bij ouderen, mensen met dementie, na een beroerte of bij andere aandoeningen die de zelfredzaamheid kunnen beïnvloeden. De Katz-index beoordeelt zes activiteiten (wassen/baden; aankleden; toiletgebruik; verplaatsen (bijvoorbeeld van bed naar stoel); continentie, eten) van ‘zelfstandig uitvoeren (1 punt)’ tot ‘afhankelijk van hulp (0 punten)’. De totale score varieert van 6 punten (volledig zelfstandig) tot 4-5 punten (lichte afhankelijkheid), 2-3 punten (matige afhankelijkheid) en 0-1 punt (ernstige afhankelijkheid).

Deze methodologisch correct uitgevoerde update van een systematische review met meta-analyse van de Cochrane Collaboration toont aan dat fysieke revalidatie in vergelijking met geen revalidatie het herstel van motorische functies en functionele mobiliteit verbetert na een CVA. Voorts wordt aangetoond dat fysieke revalidatie bovenop de gebruikelijke zorg extra winst kan opleveren en dat functionele taakgerichte training beter scoort dan andere vormen van fysieke revalidatie. Neurofysiologische benaderingen daarentegen zijn mogelijk minder effectief dan andere benaderingen. Deze meta-analyse is van goede methodologische kwaliteit, maar is gebaseerd op heterogene studies die vaak klein zijn met een onduidelijk of hoog risico van bias. Ook het feit dat de helft van de studies in China is uitgevoerd, bemoeilijkt de extrapolatie naar onze praktijk.