Cette RCT de bonne qualité méthodologique montre, chez des patients âgés d’au moins 50 ans avec une sténose du canal vertébral lombaire symptomatique, l’absence d’efficacité à 12 mois de l’ajout d’un corticostéroïde à un anesthésique pour une infiltration épidurale et l’absence d’intérêt de répéter les infiltrations (identiques ou modifiées dans leur composition) en cas de non-réponse dans les 6 semaines après l’infiltration initiale.

Cette étude conclut que chez des personnes âgées se présentant avec des douleurs dans les membres inférieurs (avec ou sans lombalgies), l’absence de douleur en position assise, l’amélioration des symptômes au pencher en avant et une marche sur une large base contribuent au diagnostic d’un syndrome de sténose vertébrale lombaire (SVL). Un score prédictif multitests, proposé dans certaines études, pourrait être utile pour exclure un syndrome de SVL. La majorité des patients inclus dans les études l’étant en deuxième ligne de soins, l’extrapolabilité des résultats n’est pas garantie.