Cette synthèse méthodique avec méta-analyse montre que les suppresseurs vestibulaires n’ont aucun effet positif sur les symptômes du vertige paroxystique positionnel bénin (VPPB). Les manœuvres thérapeutiques ont montré une valeur ajoutée par rapport aux suppresseurs vestibulaires, mais cette étude ne permet pas de savoir clairement quelle est la pertinence clinique du résultat. La synthèse méthodique est de bonne qualité méthodologique mais basée sur un nombre limité d’études randomisées contrôlées avec un faible nombre de patients et un risque élevé de biais, de sorte que la certitude des preuves pour tous les résultats est faible à très faible. De plus, il existe également une hétérogénéité clinique importante, ce qui rend difficile l’extrapolation des résultats.

Cette synthèse méthodique de bonne qualité méthodologique montre qu’une manœuvre d’Epley est plus efficace qu’une manœuvre factice pour le traitement d’un VPB. Aucune conclusion fiable ne peut être formulée quant à la place de cette manœuvre versus autres manœuvres thérapeutiques et exercices effectués par le patient.